Pugno precordiale al petto: significato, quando eseguirlo, linee guida

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La cardioversione è una speciale procedura che viene effettuata in ambito medico quando un soggetto presenta un'aritmia, cioè un'alterazione del normale ritmo cardiaco (ritmo sinusale), al fine di ripristinarlo evitando pericolose complicazioni che possono portare anche alla morte del paziente. .

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spontaneo: quando l'aritmia cessa spontaneamente, entro poche ore dalla sua insorgenza;

non spontaneo: quando l'aritmia NON si risolve spontaneamente, nel qual caso il personale medico deve intervenire al più presto per ripristinare il ritmo sinusale.

La cardioversione non spontanea può essere effettuata in tre modi: cardioversione farmacologica, cardioversione elettrica (con defibrillatore esterno o ICD interno) o, appunto, cardioversione meccanica utilizzando il pugno precordiale.

L'energia meccanica impartita dal pugno dovrebbe convertirsi in energia elettrica sufficiente a ripristinare il normale ritmo sinusale.

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L'operatore si pone al fianco del paziente appoggiato su una superficie possibilmente dura e amministra il pugno precordiale sullo sterno all'altezza del cuore.

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Questa manovra dovrebbe essere eseguita solo in caso di arresto cardiaco quando non è disponibile un defibrillatore, cioè in situazioni di estrema emergenza.

In rari casi ha effettivamente permesso di convertire la fibrillazione ventricolare o la tachicardia ventricolare in un ritmo cardiaco efficace, ma più frequentemente è inefficace o può addirittura provocare una conversione opposta, portando infine all'asistolia, che aggrava ulteriormente la situazione, per cui non è possibile è estremamente importante utilizzare questa tecnica solo se non ci sono altre opzioni.

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